PICC（Peripherally Inserted Central Venous Catheter），全称“经外周静脉置入的中心静脉导管”，是一种从手臂静脉（如贵要静脉、肘正中静脉）穿刺置入，导管尖端直达上腔静脉的细长软管。它为需要长期输液、化疗或输注高渗药物的患者提供了一条安全、便捷的静脉通路。
一、PICC的结构与材质
1.导管材质：医用硅胶或聚氨酯，柔软且生物相容性高，可长期留置。
2.导管长度：通常为50-60厘米，根据患者体型调整。
3.体外部分：导管外端连接接头，方便输液或封管。
4.尖端位置：最终位于上腔静脉（靠近心脏的大静脉），此处血流量大，可快速稀释药物，减少对血管的刺激。
二、哪些人需要PICC？
1.长期输液治疗：需连续输注超过7天的抗生素、补液等。
2.化疗患者：避免化疗药物对外周血管的损伤。
3.肠外营养支持：需输注高浓度营养液（如脂肪乳）。
4.反复抽血或输血：方便频繁采血或输血治疗。
5.外周血管条件差：如肥胖、水肿、血管脆弱的患者。
三、PICC的四大优势
1.减少穿刺痛苦：一次置管可保留数月至1年，避免反复扎针。
2.保护外周血管：高渗、刺激性药物直接进入中心静脉，降低静脉炎风险。
3.感染风险较低：相比其他中心静脉导管（如CVC），穿刺部位远离颈部、胸部，更易护理。
4.提高生活质量：置管后不影响日常活动（如散步、写字），可带管出院。
四、PICC置入流程
1.评估准备：超声检查血管条件，测量置管长度。
2.消毒穿刺：局部麻醉后，超声引导下穿刺静脉。
3.导管放置：缓慢送入导管至预定位置，X线确认尖端位置。
4.固定维护：缝合或粘贴固定导管，敷料覆盖，宣教护理知识。
全程耗时约30分钟，无需开刀，疼痛感轻微。
五、日常护理要点
1.保持清洁干燥：敷料每周更换1-2次，淋浴时用防水套保护。
2.避免牵拉导管：穿衣先穿置管侧，脱衣后脱置管侧，防止导管移位。
3.观察异常情况：如穿刺点红肿、渗液，导管脱出或回血，及时就医。
4.定期维护：每7天冲管、更换接头，预防堵管和感染。
六、可能发生的并发症
1.静脉炎：置管初期可能出现手臂肿胀、疼痛，可通过热敷缓解。
2.导管感染：严格无菌操作可降低风险，严重时需拔管。
3.血栓形成：高危患者可遵医嘱使用抗凝药物预防。
4.导管堵塞：正确冲管、避免输注黏稠药物是关键。
若出现发热、呼吸困难或导管断裂，需立即就医！
七、常见问题解答
Q：置管后能做核磁共振吗？
A：多数PICC导管为MRI兼容材质，但需确认导管型号。
Q：导管能保留多久？
A：通常3-6个月，最长可达1年，无感染或堵塞可延长使用。
Q：置管后能运动吗？
A：避免举重、打球等剧烈活动，日常活动不受限。
PICC导管为长期输液患者提供了安全、高效的解决方案，正确使用和护理可显著提升治疗效果和生活质量。若医生建议置管，不必过度担忧，配合专业团队的指导，这条“生命线”将成为您治疗路上的可靠伙伴！
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